Russian Language Engine

Международный день пожилых людей, учрежденный ООН в 1990 году и отмечаемый первого октября, служит платформой для того, чтобы пожилые могли высказывать свои мнения, отстаивать права и призывать к переменам. Но путь к этому дню был долгим: от Венского плана действий 1982 года до Принципов ООН 1991 года и Мадридского плана 2002 года.

Международные документы, такие как Мадридский план действий по проблемам старения, уже более двух десятилетий задают ориентиры для построения общества, благоприятного для всех возрастов. В 2025 году эти принципы обрели новое звучание: тема года подчеркивает роль пожилых людей как двигателей прогресса.

В развивающихся странах пожилые люди – один из самых быстрорастущих сегментов населения. Политика, направленная на расширение их прав, доступ к медицине и социальной защите, а также борьбу с дискриминацией, становится ключом к устойчивому развитию.

Цифры говорят сами за себя: с 1980 года число людей старше 65 лет утроилось – с 260 до 761 миллиона. К 2050 году их доля в мировом населении достигнет 17 процентов, а к 2080 году пожилых будет больше, чем детей младше 18 лет. Уже сегодня в мире насчитывается 1,2 миллиарда человек старше 60 лет, и к середине 2030-х годов число тех, кому за 80, превысит количество младенцев.

Старение населения требует переосмысления систем здравоохранения и социальной поддержки. Особенно остро стоит вопрос деменции – одной из главных причин инвалидности в пожилом возрасте. Необходима специализированная помощь, адаптированная к функциональным возможностям пожилых людей и их окружению.

Отдельного внимания заслуживает роль женщин: они обеспечивают около 70 процентов всех часов неформального ухода в мире, особенно в странах с низким и средним доходом. Это делает их особенно уязвимыми к бедности в старости и требует срочных решений на уровне политики.

Пожилые люди – это не только память общества, но и его совесть, его энергия и его голос. Признание их роли – не жест доброй воли, а стратегическая необходимость. В 2025 году мир делает шаг навстречу поколению, которое заслуживает не только уважения, но и равноправия.

Постоянный представитель США при ООН Майкл Уолтц заявил, что данное решение вселяет надежду и является «важным первым шагом» на пути к разрешению гуманитарного кризиса и кризиса в сфере безопасности в Гаити.

Резолюцию приняли 12-ю голосами «за». Три страны воздержались: Китай, Пакистан и Россия.

Мандат миссии утвердили на первоначальный срок в 12 месяцев. Численность персонала новых сил будет составлять 5550 человек, включая 5500 военнослужащих и полицейских и 50 гражданских лиц.

Многонациональная миссия по содействию безопасности Гаити, возглавляемая Кенией, была создана в 2023 году решением Совбеза ООН. Ее контингент был значительно меньше. Миссия оказывала поддержку полицейским Гаити. Власти страны заявляли о необходимости ее преобразования в гораздо более масштабную операцию.

После принятия резолюции Постоянный представитель Гаити при ООН Эрик Пьер заявил, что сегодняшнее решение знаменует собой «поворотный момент в борьбе страны с одним из самых серьезных вызовов в ее и без того бурной истории».

Он подчеркнул, что, хотя Многонациональная миссия по содействию безопасности стала «ценной поддержкой и мощным сигналом международной солидарности», «реальность на местах» напоминала о том, что «масштабы и сложность угрозы значительно превышают первоначально предоставленный этой миссии мандат».

Сегодня, по его словам, Совет предоставил ей более широкий, «наступательный» и оперативный мандат, что позволит международному эффективно реагировать на ситуацию в Гаити.

Посол России при ООН Василий Небензя заявил, что его страна не стала препятствовать принятию резолюции по просьбе Гаити и соседей этой страны. При этом, по словам Небензи, «Совету вновь навязывают весьма опасную и плохо проработанную авантюру», а «рецепт ответственного международного содействия» Гаити заключается в реагировании на первопричины кризиса, «лежащие в том числе в многолетней истории пагубного военного вмешательства в дела страны».

Вот ключевые цифры Недели высокого уровня в ООН.

80-я сессия

Организация отмечает в 2025 году свое 80-летие. На этой юбилейной сессии, которая продолжится до следующего сентября, председательствует Анналена Бербок из Германии. Тема сессии: «Работать сообща: 80 лет совместной работы во имя мира, развития и прав человека и путь вперед».

12 296 участников

В течение Недели высокого уровня наряду с официальными выступлениями мировых лидеров в зале Генассамблеи состоялись сотни встреч с участием делегаций и руководителей агентств ООН.

194 выступающих в Генеральной Ассамблее

В их числе 189 представителей государств-членов, Генеральный секретарь и Председатель Генссамблеи, а также три постоянных наблюдателя – Палестина, Святой Престол и Европейский союз.

4 отсутствующих

Не участвовали в мероприятиях Афганистан, Сальвадор, Мьянма и Сейшелы.

Афганистан и Мьянма пропустили заседания из-за споров вокруг официального представительства государства. Сейшелы не смогли присутствовать из-за совпадения дат с национальными президентскими выборами.

Читайте также:

Председатель Генассамблеи ООН подвела итоги Недели высокого уровня

«На этот раз я пропустил Генассамблею ООН, в этом году она казалась бессмысленной», – написал президент Сальвадора Найиб Букеле в X, приложив видео своего прошлогоднего выступления.

Президент Палестины Махмуд Аббас выступил с видеообращением, так как не получил американскую визу для поездки в Нью-Йорк.

Первый и последний выступающие

Традиционно с 10-й сессии Генассамблеи в 1955 году – за исключением 1983 и 1984 годов –  первой на общих прениях выступает Бразилия. В этом году речь произнес президент страны Луис Инасиу Лула да Силва.

Заключительное выступление в понедельник принадлежало Постоянному представителю Тимор-Лешти Дионизиу Да Кошта Бабо Суаришу.

Роли выступающих

• Главы государств: 83
• Вице-президенты: 6
• Суверенный Князь: 1
• Главы правительств: 41
• Заместители премьер-министров: 4
• Министры: 45
• Замминистра: 1
• Главы делегаций: 8

Гендерный баланс: 168 мужчин и 24 женщины

Женщин стало больше, чем годом ранее (тогда их было 19, из них лишь 5 – главы государств).

В этом году выступили восемь женщин-президентов (Доминика, Маршалловы острова, Намибия, Северная Македония, Перу, Словения, Суринам, Швейцария), три премьер-министра (Италия, Барбадос, Тринидад и Тобаго), две вице-президента (Южный Судан, Уганда), одна заместитель председателя правительства (Лихтенштейн), а также восемь женщин-министров и две главы делегаций.

Несколько стран подчеркнули необходимость избрания женщины на пост Генерального секретаря ООН. В ходе своего выступления представитель Чили даже официально выдвинул кандидатуру бывшего президента страны Мишель Бачелет.

Самое длинное выступление

Президент США Дональд Трамп говорил 57 минут 16 секунд.

Он резко критиковал ООН и европейских союзников, назвав их миграционную и энергетическую политику разрушительной, настаивал на курсе «Америка прежде всего», перечислил достижения своей администрации и представил 21-пунктный план по Газе, согласованный с Израилем.

Хотя правила ООН предусматривают 15-минутный лимит для выступлений, на практике речи часто выходят за эти рамки.

Самое короткое выступление

Премьер-министр Бельгии Барт де Вевер ограничился 6 минутами 44 секундами. Он признал недочеты в деятельности ООН, но поддержал реформы в рамках инициативы «ООН-80», отметив также рост оборонных расходов страны, развитие европейского сотрудничества и борьбу с транснациональной преступностью.

Генеральный секретарь

Антониу Гутерриш провел 148 двусторонних встреч и произнес 20 речей, в том числе на торжественном заседании по случаю 80-летия ООН и саммитах по искусственному интеллекту и климату.

Министр иностранных дел России Сергей Лавров пошутил в разговоре с Генеральным секретарем ООН об отсутствии российского флага на их совместной фотографии. В ответ Гутерриш пояснил, что в соответствии с протоколом ООН национальные флаги устанавливаются только для глав государств, а не для министров иностранных дел.

СМИ

Офис ООН выдал более 3300 аккредитаций журналистам примерно из 150 стран.

«Нам сообщили, что, начиная со вчерашнего дня, с пяти вечера, телекоммуникации и оптоволоконная связь в Афганистане будут приостановлены до дальнейшего уведомления», – заявил Гуманитарный координатор ООН в стране Индрика Ратватте, выступая по нестабильной спутниковой видеосвязи из Кабула.

«Остальная часть страны сейчас практически полностью отключена от интернета», – добавил он. По его словам, связь с сотрудниками гуманитарных организаций в отдаленных районах, оказывающими помощь пострадавшим от землетрясения на востоке Афганистана, была потеряна.

Ратватте рассказал о бедственном положении семей, ранее проживавших в горных деревнях, а теперь вынужденных ютиться в переполненных неформальных поселениях в долине провинции Кунар. В одной из таких общин он встретил женщину, потерявшую 11 членов своей семьи. «Это просто колоссальная травма», – отметил он.

Связи нет

По оценкам, доступа к интернету сейчас не имеют более 43 миллионов афганцев, так как несколько недель назад талибы начали перерезать коммуникационные кабели с целью борьбы с «пороком» и аморальностью в соответствии со строгим толкованием шариата.

Работа гуманитарных структур ООН также осложнена введенным в начале месяца запретом «Талибана» на допуск женщин – гражданок Афганистана – в помещения организаций.

По словам Ратватте, отключение интернета затронуло не только деятельность ООН и ее партнеров, но и программы здравоохранения, банковские и финансовые услуги.

«На уровне общин это означает прекращение обычных деловых операций, банковских транзакций, денежных переводов и поступлений из-за рубежа, которые критически важны для людей», – пояснил он.

Прошел месяц с тех пор, как землетрясение мощностью шесть баллов ударило по восточным регионам Афганистана. Катастрофа унесла жизни около двух тысяч человек и повредила 8500 домов.

«Зима не на подходе – она там уже наступила», – предупредил Ратватте, подчеркнув необходимость утепления временных укрытий для перемещенных лиц и обеспечения их теплой одеждой на фоне стремительного падения температуры.

Самолеты не летают

В Кабуле сейчас ведутся переговоры с де-факто властями страны о послаблениях в режиме отключения интернета, чтобы обеспечить «критически важную связь» с гуманитарными группами.

«Это еще один кризис поверх уже существующего… его последствия напрямую скажутся на жизни людей», – подчеркнул Ратватте.

Он отметил, что происходящее повлияет на работу медицинских служб, цепочки поставок и вакцинацию. «Будет также затронута помощь, которая обеспечивает функционирование базовых услуг в стране, – сказал Ратватте. – Рейсы отменены, самолеты из-за рубежа сегодня не прилетают».

Резкий рост потребностей

ВОЗ напоминает: реабилитация – это не роскошь, а часть жизненно важной медицинской помощи. Спрос на нее среди жителей Украины увеличился из-за военных действий еще в 2014 году, а после полномасштабного вторжения вырос лавинообразно. К военным травмам добавились осложнения после инсультов и ранения мирных жителей, а также возрастные болезни на фоне старения населения.

За последние пять лет государство заметно увеличило инвестиции в этот сектор: если в 2020 году на реабилитацию приходилось всего 1,2 процента бюджета Программы медицинских гарантий, то в 2025-м, по оценкам, уже 4 процента – почти 6,9 миллиарда гривен (около 154 миллионов евро).

Но, как признают эксперты, деньги пока не всегда доходят до тех, кому помощь нужна больше всего. Например, в 2024 году лишь 1,5 процента пациентов с серьезными последствиями инсульта смогли продолжить амбулаторное лечение после выписки из больницы .

Слабые места

Разрыв между стационаром и амбулаторией – одна из основных проблем. По данным ВОЗ, только 6 процентов пациентов, завершивших курс лечения в больнице, попали затем на амбулаторное восстановление. Остальные либо вовсе отказываются от реабилитации, либо вынуждены снова ложиться в стационар, хотя могли бы лечиться ближе к дому.

Не хватает и помощи на уровне местных сообществ – в домашних условиях, через центры первичной медицины или мобильные бригады. Терапевты пока не могут напрямую направить пациента к физиотерапевту или логопеду, а обязаны сначала сделать направление с врачу-специалисту, что не всегда необходимо.

Кроме того, доступ к бесплатной реабилитации до сих пор определяется только формальным диагнозом, а не реальными функциональными возможностями человека. Из-за этого люди с серьезными нарушениями, но не получившие правильного диагноза, могут оставаться без помощи, а врачи иногда вынуждены указывать определенные диагностические коды, чтобы «обойти» систему.

Опыт Европы

ВОЗ советует Украине перейти на смешанную модель – учитывать не только диагноз, но и уровень утраты функций с помощью специальных шкал, например индекса Бартел. Эта шкала уже применяется в украинской системе паллиативной помощи и планируется к внедрению в платформу электронного здравоохранения до конца 2025 года.

Доклад ВОЗ приводит примеры из практики других стран:

• Хорватия использует показатели индекса для направления в стационар.
• Литва определяет с помощью школы длительность курса – от 24 до 40 дней у взрослых – исходя из степени нарушений.
• Эстония делит помощь на интенсивную, восстанавливающую и поддерживающую и назначает 21-дневные циклы для пациентов с тяжелыми речевыми, когнитивными и двигательными расстройствами.

По мнению экспертов, такие модели помогают эффективнее тратить ресурсы и быстрее возвращать людей к активной жизни.

Что предлагает ВОЗ Украине

Организация советует:

• наладить систему направлений пациентов – чтобы каждый, кто выходит из стационара, имел план дальнейшего восстановления;
• развивать моно-профессиональные услуги – когда весь курс лечения может вести один специалист, например физиотерапевт, что особенно полезно для легких случаев и амбулаторного уровня помощи;
• расширять реабилитацию на местном уровне и на дому, чтобы люди не теряли время на поездки в крупные больницы;
• пересмотреть тарифы: вместо фиксированных 14-дневных циклов оплачивать реальную длительность лечения с поправкой на сложность случая.

Пациенты и кадры

Количество клиник, заключивших контракты с Национальной службой здоровья Украины, выросло с 321 в 2021 году до 555 в 2025-м, но лишь половина из них предоставляет и стационар, и амбулаторию. При этом ситуация различается по регионам: в Черниговской области оба вида услуг оказывают 92 процента медучреждений, а в Харьковской – всего 27 процентов.

Большая часть бюджета по-прежнему уходит в стационары – около 60 процентов. На амбулаторию приходится 36–38 процентов, а остальные средства – на услуги для младенцев. При этом в 2025 году расходы на амбулаторное восстановление увеличены на 41 процент по сравнению с 2024-м.

Число пациентов растет: с 116 тысяч в 2023 году до 138 тысяч в 2024-м, а количество курсов лечения – с 134 тысяч до 171 тысячи. Большинство получателей услуг – мужчины (71 процент в 2024 году), что связано с военными травмами: военнослужащие обязаны проходить восстановление в стационарах.

Система все еще испытывает нехватку подготовленных специалистов – физиотерапевтов, эрготерапевтов, логопедов, а также страдает из-за пересечения полномочий учреждений здравоохранения и соцзащиты.

Инвестиция в будущее

Авторы подчеркивают: реабилитация – это инвестиция в человеческий капитал. Она позволяет людям после травм и инсультов вернуться к работе, учебе и привычной жизни, снижает расходы на долгосрочный уход и повышает качество жизни семей.

ВОЗ призывает украинское правительство и международных партнеров синхронизировать финансовые и системные реформы, чтобы реабилитация стала доступной и устойчивой даже в условиях войны и ограниченного бюджета.

Ситуация в Газе

Генеральный секретарь ООН Антониу Гутерриш приветствовал сделанное вчера заявление президента США Дональда Трампа, направленное на достижение прекращения огня и устойчивого мира в Газе и в регионе. «Сейчас крайне важно, чтобы все стороны взяли на себя обязательства по соглашению и его реализации», – заявили в ООН. Генеральный секретарь вновь подчеркнул, что приоритетной задачей должно быть «облегчение огромных страданий, вызванных этим конфликтом». Между тем гуманитарные агентства ООН во вторник вновь обратились с призывом к срочному прекращению огня в Газе. В условиях приближающейся зимы израильские военные операции продолжают вынуждать десятки тысяч людей покидать свои дома.

Связь в Афганистане

Агентства ООН продолжают гуманитарные усилия в Афганистане после разрушительного землетрясения и в условиях массового возвращения афганцев из соседних стран. При этом накануне поступила информация о том, что де-факто власти остановили работу телекоммуникаций и интернета в стране на неопределенный срок. Это влияет не только на гуманитарную деятельность, но также на программы здравоохранения, финансовые услуги и воздушное сообщение, предупреждают в ООН. Организация находится в контакте с де-факто властями по этому вопросу.

Кризис в ДР Конго

Специальный представитель Генерального секретаря ООН в Демократической Республике Конго (ДРК) Бинту Кейта предупредила Совет Безопасности, что, несмотря на дипломатические усилия и мирные договоренности, реальная ситуация в этой стране остается критической. Ситуацию усугубляет гуманитарная катастрофа. Новая вспышка Эболы в стране совпала с резким сокращением международного финансирования. План гуманитарного реагирования профинансирован лишь на 15,2 процента – против 41 процента в прошлом году.

Меньшинства Мьянмы

Гуманитарный кризис вокруг меньшинств Мьянмы продолжает усугубляться. Об это говорится в заявлении Генерального секретаря ООН Антониу Гутерриша, обращенном к участникам Конференции высокого уровня по вопросу о положении мусульман народности рохинджа. Цель конференции – найти пути преодоления гуманитарного и политического кризиса, связанного с положением мусульман-рохинджа и других меньшинств, находящихся в лагерях беженцев в Бангладеш. Участники встречи обсуждают сокращение гуманитарной помощи, внутренний конфликт в Мьянме и разработку мер для добровольного возвращения беженцев.